“囊腫”這個(gè)名字里有個(gè)腫字，很多人會(huì)聯(lián)想到腫瘤。囊腫實(shí)際是一種良性包塊，通俗地講就是一個(gè)含液體的囊泡，具有完整的包膜，把液體包裹其中。所以囊腫質(zhì)地比較軟，邊界一般比較清楚，形態(tài)規(guī)則，呈圓形或半圓形。囊腫可以單發(fā)，也可以多發(fā)。囊腫的發(fā)生非常普遍，人體從頭到腳，從體表到內(nèi)臟都有可能出現(xiàn)囊腫。比較常見的有肝囊腫、腎囊腫、乳腺囊腫、卵巢囊腫、甲狀腺囊腫、皮脂腺囊腫等等。
囊腫會(huì)不會(huì)惡變呢？絕大多數(shù)囊腫是不會(huì)惡變的，肝臟及腎臟囊腫，目前沒有發(fā)現(xiàn)惡變的報(bào)道。有幾種比較特殊的囊腫有極低概率的惡變可能。下面一一列舉。
1.肝囊腫
肝囊腫不會(huì)癌變，且不會(huì)影響肝功能。所以只要肝囊腫沒有導(dǎo)致身體不適都可以不作處理，但建議每6個(gè)月做B超復(fù)查一次，觀察囊腫大小變化。肝囊腫如果過大，可能壓迫鄰近器官，出現(xiàn)壓迫癥狀，這時(shí)候則則需積極治療，一般考慮手術(shù)或介入治療。否則有可能出現(xiàn)囊腫破裂、囊內(nèi)出血等并發(fā)癥。
2.腎囊腫
腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見，絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微，有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)前幾乎沒任何癥狀。如果腎囊腫小于5厘米，且沒有給患者帶來任何癥狀，大可不必治療，一般6個(gè)月復(fù)查B超觀察其變化即可。
除了單純性腎囊腫之外，還有一種叫“多囊腎”的遺傳性疾病，會(huì)引起腎臟出現(xiàn)葡萄串樣多發(fā)囊腫，隨年齡增長(zhǎng)囊腫數(shù)目及大小逐漸地增多和增大，會(huì)有腎腫大、腎區(qū)疼痛、血尿、高血壓等癥狀。多發(fā)腎囊腫壓迫腎皮質(zhì)時(shí)需要針吸或者手術(shù)切除。
3. 乳腺囊腫
乳腺囊腫嚴(yán)格意義上不能算是乳房疾病。95_的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查。極少數(shù)乳腺囊腫可能會(huì)惡變，尤其是乳腺囊腫伴不典型導(dǎo)管上皮增生和重度乳頭狀瘤、乳頭狀增生的患者，癌變的可能性更大一些，需要密切隨訪觀察。
4.卵巢囊腫
卵巢囊腫中囊液呈巧克力色，粘稠，所以又稱為巧克力囊腫。卵巢囊腫有極低概率的惡變傾向。子宮內(nèi)膜樣癌和透明細(xì)胞癌是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫惡變的兩種最常見的病理類型，所以臨床對(duì)于持續(xù)存在的卵巢腫物不建議觀察，考慮積極手術(shù)治療。
5.甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫實(shí)際上不是真正意義上的腫瘤，是由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫退化，腺體里面的實(shí)質(zhì)被囊性液體替代以后所引起。甲狀腺囊腫通常沒有癥狀，除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象，這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀，如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。甲狀腺囊腫一般不會(huì)癌變，如果是甲狀腺腺瘤囊性變，則有較低的概率發(fā)生惡變。
總的來說，囊腫一般屬于良性病變，對(duì)健康沒有多大影響，體檢查出也不必過于緊張。如果過大有壓迫癥狀或者囊腫破裂出血?jiǎng)t可以考慮手術(shù)治療。
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