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運(yùn)城市第三醫(yī)院康復(fù)科主任謝莉談怎樣避免老年人跌

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-08-25 19:00:14    作者:宮志強(qiáng)    瀏覽次數(shù):28
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運(yùn)城市第三醫(yī)院康復(fù)科主任、主任醫(yī)師 謝莉老年人跌倒已成為主要的公共健康問題,如今,很多老年人都曾出現(xiàn)過跌倒的情況或者存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn),老年人跌倒可導(dǎo)致扭傷、擦傷、撕裂傷等輕傷,還可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如骨

運(yùn)城市第三醫(yī)院康復(fù)科主任、主任醫(yī)師 謝莉

老年人跌倒已成為主要的公共健康問題,如今,很多老年人都曾出現(xiàn)過跌倒的情況或者存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn),老年人跌倒可導(dǎo)致扭傷、擦傷、撕裂傷等輕傷,還可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如骨折、腦出血等,增加家庭和社會的負(fù)擔(dān),影響老年人的生存質(zhì)量,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。怎樣才能預(yù)防跌倒?跌倒的風(fēng)險(xiǎn)都有哪些?這是每位老年朋友都應(yīng)該了解的健康常識。

這七個(gè)危險(xiǎn)時(shí)刻最易跌倒

1.著急接打電話時(shí)

建議老年人不要把座機(jī)或手機(jī)放得太高或太低,最好放在客廳等經(jīng)常活動的地方,高低適中。

2.半夜起床上廁所時(shí)

房間裝一個(gè)小夜燈,將堆積在過道的報(bào)紙、電線等雜物清除,衛(wèi)生間放個(gè)防滑墊和安裝扶手;睜眼后先躺1分鐘,然后慢慢坐起,等1分鐘后,再將兩腳放在地上,這樣可防止腦缺血引起的摔倒。

3.洗澡時(shí)

老人洗澡不宜超過15分鐘,浴室門不要反鎖,避免發(fā)生意外時(shí)耽誤搶救。可使用防滑小板凳,坐著洗既省體力,又不用擔(dān)心摔倒。浴室地面應(yīng)采用防滑瓷磚,并鋪放防滑墊,盡量安裝扶手或固定物,便于保持平衡。

4.等車時(shí)

候車時(shí)不要一直坐著或站著,可在原地多活動活動關(guān)節(jié)。公交進(jìn)站后,不要急于上車,避免和他人擁擠。

5.乘扶梯時(shí)

乘扶梯要抓緊扶手,雙腳左右分開站立,身體重心穩(wěn)了,就能最大限度地避免跌倒。去超市購物時(shí),盡量不要使用購物車,免去推車乘扶梯帶來的風(fēng)險(xiǎn)。乘扶梯時(shí)切勿爭搶,如腿腳不便,可乘無障礙升降電梯或?qū)で蠊ぷ魅藛T的幫助。

6.服藥后半小時(shí)

老年人在服用某些藥物后,血壓、意識、視覺、平衡力等會受到影響,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。一般來說,服藥后30分鐘至1小時(shí)是跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)期,老人動作宜緩慢,盡量不要外出。

7.冬季外出時(shí)

冬季天氣不好,在路況不好時(shí)盡量減少外出。若必須外出,出行時(shí)注意穿防滑鞋,行走時(shí)注意緩慢。雨雪天出行時(shí),盡量避免提重物,兩手不要放在口袋里,盡量拄拐杖平穩(wěn)行走。高齡老人建議雨雪天盡量不要外出,外出時(shí)最好有家人攙扶陪伴。

老人跌倒的三大危險(xiǎn)因素

十二個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)

老年人跌倒的發(fā)生并不是意外,而是存在潛在的危險(xiǎn)因素,老年人跌倒是可以預(yù)防和控制的。積極開展老年人跌倒的干預(yù),將有助于降低老年人跌倒的發(fā)生,減輕老年人跌倒所致傷害的嚴(yán)重程度。建議從以下12個(gè)方面進(jìn)行積極干預(yù)。

(一)保持運(yùn)動

日常生活中,可以參加散步、節(jié)奏緩慢的舞蹈或太極等溫和的運(yùn)動,這些運(yùn)動可以提高力量、平衡、協(xié)調(diào)和靈活性,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),建議每周至少進(jìn)行150分鐘的運(yùn)動較好。

如果害怕跌倒而避免體育活動,請告訴醫(yī)生或者治療師。他(她)可能會建議你進(jìn)行安全監(jiān)控的鍛煉計(jì)劃,或者幫你創(chuàng)建一個(gè)適合你的鍛煉計(jì)劃。

(二)合適的衣服、鞋子

穿寬松的衣服、拖鞋和光滑鞋底的鞋子會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議穿合適的衣服,褲腳不要拖地,還有穿防滑鞋。

(三)清理雜物

移除通道上的盒子、報(bào)紙、電線和電話線,及時(shí)修整松動的木質(zhì)地板和地毯。

(四)整理物品

把衣服、盤子、食物、電話和其他必需品放在容易拿到的地方。

(五)立即清理溢出的液體、油脂或食物。

(六)保持房間明亮

1.臥室、浴室和走廊里放置夜燈;2.晚上可以在床邊放一盞燈;3.通往不同房間入口附近電燈開關(guān)的路要清楚;4.建議把傳統(tǒng)開關(guān)換成夜光開關(guān)或照明開關(guān);5.上樓或下樓前要把燈打開;6.把手電筒放在容易找到的地方,以防停電。

(七)使用輔助設(shè)備

1.使用拐杖或助行器來保持穩(wěn)定;2.樓梯兩側(cè)的扶手;3.有扶手的馬桶蓋;4.淋浴或浴缸安裝扶手;5.結(jié)實(shí)的淋浴或浴缸的塑料座椅、防滑墊;6.眼鏡、助聽器,確保她適合并佩戴;7.緊急響應(yīng)系統(tǒng),有條件的可以選擇電子穿戴設(shè)備,可以緊急求助。

(八)限制飲酒量

(九)足夠的睡眠

(十)攝入足夠的鈣和維生素D

(十一)坐站、轉(zhuǎn)彎時(shí)緩慢

很多人在家里跌倒是因?yàn)閺淖颂燹D(zhuǎn)向站姿,造成血壓的波動或腦供血不足發(fā)生跌倒,建議老年人從躺到坐、從坐到站,到轉(zhuǎn)彎、上下樓梯的過程稍做停頓,讓人體各器官適應(yīng)。

(十二)科學(xué)訓(xùn)練

65歲以上老年人建議通過康復(fù)科醫(yī)師的專項(xiàng)評估,有針對性地進(jìn)行訓(xùn)練。從坐到站、平衡能力、伸膝運(yùn)動、提踵運(yùn)動、手臂舉起、側(cè)步、踝背屈、臀側(cè)部、肩胛骨擠壓9個(gè)動作,提高平衡和力量,避免跌倒的發(fā)生。

跌倒了 不要急于扶起或站起

一、盡可能保持冷靜:

做幾次深呼吸,試著放松。在地板或地面上靜止一會兒,克服跌倒帶來的沖擊。

二、檢查受傷:

跌倒后,站得太快或不正確會使傷勢更嚴(yán)重。如果不需要幫助就能安全站起來,可以側(cè)身,慢慢用手和膝蓋支撐站起來;如果旁邊有椅子等支撐物,盡可能獲取輔助。如果只有你一個(gè)人,試著找一個(gè)自己覺得最舒適的位置(姿勢)尋求幫助。

如果老人意識不清,在場者應(yīng)立即撥打120。有外傷、出血應(yīng)立即止血、包扎;有嘔吐,應(yīng)將頭部偏向一側(cè),并清理口、鼻腔的嘔吐物,保持呼吸通暢;如呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓、口對口人工呼吸等急救措施;如需搬動,應(yīng)保持平穩(wěn),盡量平臥。

如老人意識清楚,應(yīng)詢問跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶,如不能記憶,可能為暈厥或腦血管意外,應(yīng)立即撥打120或護(hù)送老人到醫(yī)院,有外傷、出血,應(yīng)立即止血、包扎,并護(hù)送老人到醫(yī)院進(jìn)一步處理;查看有無提示骨折情況,如無相關(guān)專業(yè)知識,不要隨便搬動,以免加重病情,如需搬動,應(yīng)保證平穩(wěn),盡量平臥;發(fā)生跌倒時(shí),應(yīng)在家庭成員的陪同下到醫(yī)院就診,查找跌倒的危險(xiǎn)因素,評估跌倒風(fēng)險(xiǎn),制定防止措施及方案。



 
(文/宮志強(qiáng))
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