羅國金 洪建國
科技日報(bào)實(shí)習(xí)記者 于紫月
2月9日，據(jù)報(bào)道，湖北省第三人民醫(yī)院耳鼻喉科的一名醫(yī)生被抽調(diào)去做采樣，不幸感染了新型冠狀病毒。
在這個(gè)特殊時(shí)期，無數(shù)白衣天使們奮戰(zhàn)在“抗疫”一線，為我們抗擊新型冠狀病毒筑起了一道強(qiáng)有力的屏障。然而，與病毒有更多接觸機(jī)會的他們，更需要重視個(gè)人防護(hù)。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染控制科主任莊英杰表示，所有參與診斷、治療、護(hù)理、檢驗(yàn)、檢查以及后勤保障人員等，都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行防護(hù)知識與技能的培訓(xùn)和考核。 應(yīng)首選業(yè)務(wù)精湛、身體健康、心理素質(zhì)良好、無慢性基礎(chǔ)疾病的醫(yī)務(wù)人員在發(fā)熱門診、留觀病區(qū)從事相關(guān)工作，不應(yīng)安排孕婦及哺乳期婦女，原則上女性生理期不安排在污染區(qū)工作。
防護(hù)用品一件都不能少
面對新冠病毒，防護(hù)用品是醫(yī)務(wù)人員防控病毒的最重要裝備。
預(yù)檢分診醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品包括一次性工作帽 、醫(yī)用防護(hù)口罩、面屏、一次性乳膠手套、隔離衣、工作鞋、工作服等。
發(fā)熱門診、隔離病區(qū)、臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心、P2實(shí)驗(yàn)室和放射科為肺炎患者做影像學(xué)檢查的醫(yī)務(wù)人員，救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)人員，進(jìn)入污染區(qū)的保潔、維修、醫(yī)療廢物處理、尸體搬運(yùn)人員等，他們的防護(hù)用品有：一次性工作帽 、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或面屏、一次性乳膠手套（雙層丁腈手套）、分體工作服、醫(yī)用一次性防護(hù)服、工作鞋、一次性高腰靴套等。
為疑似或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（氣管插管、氣管切開、吸痰等）摘護(hù)目鏡或面屏，加戴正壓防護(hù)頭盔。
非新型冠狀病毒肺炎診療收治區(qū)域工作的人員防護(hù)用品有：醫(yī)用外科口罩，其他同日常的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
“這些防護(hù)用品一件都不能少！” 莊英杰說。
穿脫順序一條都不能顛倒
“對于醫(yī)務(wù)人員來說，嚴(yán)格按照從上到下穿戴、口罩先戴后摘、穿脫不顛倒等原則要求，這對于避免交叉感染、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員自身安全至關(guān)重要?！鼻f英杰強(qiáng)調(diào)，并建議按照以下順序穿脫衣物。
由清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)時(shí) ，更衣間內(nèi)建議遵從以下順序：換拖鞋→脫下個(gè)人衣物放入柜子→手衛(wèi)生→穿分體工作服→戴一次性工作帽 →戴醫(yī)用防護(hù)口罩（更衣間配置鏡子，查看佩戴情況）→戴內(nèi)層手套。
第一緩沖間內(nèi)應(yīng)先將拖鞋換成工作鞋，再經(jīng)過第二緩沖間（此時(shí)把第二緩沖間當(dāng)做通道）進(jìn)入潛在污染區(qū)（內(nèi)走廊、醫(yī)生辦、護(hù)士站）。
由潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí) ，在第三緩沖間內(nèi)應(yīng)：手衛(wèi)生→穿醫(yī)用一次性防護(hù)服→戴外層手套→戴護(hù)目鏡或面屏→穿一次性高腰靴套→進(jìn)入污染區(qū)（病區(qū)工作）。
由污染區(qū)返回潛在污染區(qū)時(shí) ，在第四緩沖間（處置室旁邊房間）內(nèi)應(yīng)遵從以下順序：手衛(wèi)生→摘外層手套→手衛(wèi)生→摘面屏或護(hù)目鏡→手衛(wèi)生→脫一次性高腰靴套（也可在脫下防護(hù)服時(shí)一同脫下）→手衛(wèi)生→脫醫(yī)用一次性防護(hù)服→手衛(wèi)生。
處置室內(nèi)應(yīng)摘內(nèi)層手套。
進(jìn)入潛在污染區(qū)（內(nèi)走廊、醫(yī)生辦、護(hù)士站）時(shí) 應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生（洗手），再戴一次性乳膠手套。
由潛在污染區(qū)返回清潔區(qū)時(shí) ，在第二緩沖間內(nèi)應(yīng)：摘手套→手衛(wèi)生→脫分體工作服→手衛(wèi)生→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→手衛(wèi)生→摘一次性工作帽 →手衛(wèi)生。
在第一緩沖間內(nèi)應(yīng)將工作鞋換拖鞋。最后返回更衣間，沐浴更衣。
注意事項(xiàng)一點(diǎn)都不能含糊
細(xì)節(jié)決定成敗，細(xì)節(jié)決定安危。對于醫(yī)務(wù)人員來說，還有一些重要細(xì)節(jié)需要關(guān)注，切忌馬虎大意。
個(gè)人防護(hù)用品和外包裝均無破損，有效期內(nèi)使用，嚴(yán)格按照說明書使用；穿戴防護(hù)用品時(shí)，應(yīng)互相檢查，確保皮膚和粘膜不暴露；摘脫防護(hù)用品時(shí)，動作要輕柔，避免接觸污染面；復(fù)用防護(hù)用品直接放入專用容器內(nèi)消毒處理，一次性防護(hù)用品放入專用污物容器內(nèi)；及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生；嚴(yán)禁對醫(yī)用一次性防護(hù)服外噴灑消毒劑，嚴(yán)禁在醫(yī)用一次性防護(hù)服外加穿隔離衣，隔離衣不能代替醫(yī)用一次性防護(hù)服使用；一次性防護(hù)用品不得重復(fù)使用。
另外，莊英杰強(qiáng)調(diào)，普通工作人員也要加強(qiáng)日常防護(hù)，進(jìn)入醫(yī)療區(qū)的工作人員均應(yīng)主動佩戴口罩。醫(yī)療區(qū)入口設(shè)專人嚴(yán)格檢查口罩佩戴情況。使用后的口罩要及時(shí)放置于指定垃圾桶內(nèi)，嚴(yán)禁亂扔亂放。手機(jī)等物品可以用75%酒精擦拭消毒。做好手衛(wèi)生，手衛(wèi)生與戴口罩同樣重要。不用手觸摸口罩外面，防止用手觸摸口、鼻、眼睛引起感染。
來源：科技日報(bào)
