2020年社保改革重頭戲?qū)⒔永m(xù)上演

養(yǎng)老醫(yī)療領(lǐng)域謀新突破，國資劃轉(zhuǎn)社保或提速擴(kuò)圍

作為重要的民生“安全網(wǎng)”，我國社會保障制度不斷織密織牢。2019年，居民社保待遇不斷提升，在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)提升的同時(shí)，社保領(lǐng)域改革多點(diǎn)開花，劃轉(zhuǎn)部分國資充實(shí)社保全面推開，養(yǎng)老保險(xiǎn)第三支柱建設(shè)加碼推進(jìn)，醫(yī)保支付方式改革持續(xù)攻堅(jiān)。

《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者獲悉，2020年社保領(lǐng)域更多改革舉措將出，養(yǎng)老、醫(yī)療等關(guān)鍵領(lǐng)域改革將在攻堅(jiān)“深水區(qū)”謀求新突破。其中，隨著養(yǎng)老保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌全面實(shí)現(xiàn)，全國統(tǒng)籌漸行漸近。國資劃轉(zhuǎn)社保力度有望進(jìn)一步加大，多層次社保體系將加快構(gòu)建，新一波紅利即將密集襲來。

居民社保待遇不斷提升

2019年，我國社保參保人數(shù)持續(xù)增加。人社部數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全國社保卡持卡人數(shù)超過13億人，已覆蓋超過93%的人口，累計(jì)簽發(fā)電子社保卡超過8000萬張。截至11月底，基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)分別為9.63億人、2.04億人、2.52億人，較去年底分別增加2054萬人、813萬人、1500萬人。

社保待遇不斷提升。在退休人員基本養(yǎng)老金待遇實(shí)現(xiàn)十五連漲的同時(shí)，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇也不斷提高。其中，全國23個(gè)省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出臺了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)正常調(diào)整機(jī)制政策文件，10個(gè)省份提高了基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平。

與此同時(shí)，降低社會保險(xiǎn)費(fèi)率紅利加快釋放，所有養(yǎng)老保險(xiǎn)單位費(fèi)率高于16%的省份都已經(jīng)降到16%，預(yù)計(jì)全年基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)減費(fèi)將超過4000億元；在援企穩(wěn)崗方面，預(yù)計(jì)全年失業(yè)保險(xiǎn)向100萬戶企業(yè)返還400億元，受益職工達(dá)到6000萬人次。

投資運(yùn)營方面，截至9月底，已有18個(gè)省（區(qū)、市）政府與社保基金會簽署基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金委托投資合同，合同總金額9660億元。

醫(yī)保領(lǐng)域也可圈可點(diǎn)。“城鄉(xiāng)基本醫(yī)保深度整合，農(nóng)村居民享有了更多的藥品目錄和更高的報(bào)銷水平。醫(yī)保更加充分地發(fā)揮了三醫(yī)聯(lián)動和戰(zhàn)略購買人職能，國家談判和集中采購制度把更多好藥質(zhì)優(yōu)價(jià)更優(yōu)地納入了醫(yī)保。”中國宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會所副研究員關(guān)博對《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示。

重點(diǎn)領(lǐng)域改革多點(diǎn)開花

2019年，社保領(lǐng)域改革多點(diǎn)開花。

7月10日召開的國務(wù)院常務(wù)會議決定，2019年全面推開將中央和地方國有及國有控股大中型企業(yè)和金融機(jī)構(gòu)的10%國有股權(quán)，劃轉(zhuǎn)至社保基金會和地方相關(guān)承接主體，并作為財(cái)務(wù)投資者，依照規(guī)定享有收益權(quán)等權(quán)利。國務(wù)院國資委日前舉行的中央企業(yè)負(fù)責(zé)人會議指出，2019年中央企業(yè)完成向社保基金劃轉(zhuǎn)國有股權(quán)任務(wù)，已劃轉(zhuǎn)國有資本1.1萬億元。

“劃轉(zhuǎn)國有資本充實(shí)社保提速，一方面擴(kuò)大了社保的財(cái)富儲備能力，提升了應(yīng)對人口老齡化的制度韌性；另一方面有效解決了‘轉(zhuǎn)制成本’這一歷史性遺留問題，為制度進(jìn)一步完善優(yōu)化和成熟穩(wěn)定運(yùn)行卸下包袱。”關(guān)博說。

備受關(guān)注的養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌也取得重要進(jìn)展。截至目前，13個(gè)省份已實(shí)現(xiàn)基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支。作為全國統(tǒng)籌的第一步，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中央調(diào)劑制度穩(wěn)妥實(shí)施，在2018年調(diào)劑比例3％起步的基礎(chǔ)上，2019年提高到3.5%。“養(yǎng)老保險(xiǎn)基金區(qū)域調(diào)節(jié)能力不斷增強(qiáng)，制度互助共濟(jì)和應(yīng)對人口老齡化能力進(jìn)一步提升。”關(guān)博表示。

多層次社保體系構(gòu)建加快推進(jìn)。職業(yè)年金基金市場化運(yùn)營加快，人社部和財(cái)政部會同相關(guān)部門研究制定養(yǎng)老保險(xiǎn)第三支柱政策文件，進(jìn)展順利。

醫(yī)保領(lǐng)域改革也取得多項(xiàng)突破性進(jìn)展。“比如‘4+7’帶量采購全面鋪開，加快建立完善統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)，疾病診斷相關(guān)分組（DRG）加快推動等。”中國社科院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所社會保障研究室主任陳秋霖對《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示。

改革重頭戲?qū)⒔永m(xù)上演

展望2020年，社保改革重頭戲仍將接續(xù)上演，加快養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌、更大力度國資劃轉(zhuǎn)社保等值得期待。專家認(rèn)為，社會保障制度將朝向更加公平、更可持續(xù)和更有效率的方向邁進(jìn)，社保紅利仍將深度釋放。

“2020年醫(yī)保集中采購將更大力度發(fā)力，成為撬動醫(yī)改深化的重要政策杠桿。”關(guān)博說。

養(yǎng)老領(lǐng)域被予以更高期待。《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》提出，夯實(shí)應(yīng)對人口老齡化的社會財(cái)富儲備。中央經(jīng)濟(jì)工作會議提出，要兜住基本生活底線，確保養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，加快推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌。要發(fā)揮市場供給靈活性優(yōu)勢，深化醫(yī)療養(yǎng)老等民生服務(wù)領(lǐng)域市場化改革和對內(nèi)對外開放，增強(qiáng)多層次多樣化供給能力，更好實(shí)現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一。

人社部部長張紀(jì)南日前表示，目前13個(gè)省份已實(shí)現(xiàn)基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支，2020年將在全國全面建立起更加規(guī)范的省級統(tǒng)籌制度。這些都為推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

國資劃轉(zhuǎn)社保力度有望加大，提速擴(kuò)圍已在路上。比如，《河北省劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實(shí)社保基金實(shí)施辦法》提出，2020年6月底前，基本完成省屬企業(yè)劃轉(zhuǎn)工作；2020年底前，基本完成市縣企業(yè)劃轉(zhuǎn)工作。

多層次社保體系建設(shè)方面，中國養(yǎng)老金融50人論壇特約研究員甄新偉對《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示，應(yīng)進(jìn)一步豐富“第一支柱”基本養(yǎng)老保險(xiǎn)資金來源渠道，充分保障制度可持續(xù)性，確保足額及時(shí)支付；進(jìn)一步發(fā)揮全國社保基金管理養(yǎng)老金投資的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢；積極鼓勵企業(yè)年金發(fā)展，提高企業(yè)年金覆蓋率，并提高職業(yè)年金基金的運(yùn)營服務(wù)水平。

“2020年，在經(jīng)濟(jì)承壓、老齡化程度加深的背景下，社會保障也面臨巨大挑戰(zhàn)，需要進(jìn)一步提質(zhì)增效。”陳秋霖表示，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，這是堅(jiān)持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度的重大原則，找到兩者的結(jié)合點(diǎn)，需要提高整個(gè)社會保障體系的運(yùn)行效率。（記者 班娟娟 北京報(bào)道）