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1歲半寶寶咳嗽一周肺里有“長腳”異物_竟是過節(jié)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-02-12 21:11:20    作者:馮雅    瀏覽次數(shù):97
導讀

感謝 陳斯斯一名年齡僅1歲半得寶寶陽陽(化名)因持續(xù)咳嗽一周,并且病情不斷加重,甚至出現(xiàn)劇烈咳嗽和喘息,被家長送入上海兒童醫(yī)學中心就診。“冬季里,孩子出現(xiàn)呼吸道感染得咳喘癥狀非常

感謝 陳斯斯

一名年齡僅1歲半得寶寶陽陽(化名)因持續(xù)咳嗽一周,并且病情不斷加重,甚至出現(xiàn)劇烈咳嗽和喘息,被家長送入上海兒童醫(yī)學中心就診。

“冬季里,孩子出現(xiàn)呼吸道感染得咳喘癥狀非常常見,但是這名患兒胸片上還出現(xiàn)了讓人難以置信得一幕。他得左側肺葉里有一個造型奇怪得金屬樣高密度影,考慮是異物,且這個物體還有兩只‘長腳’分開卡在氣道里?!?月5日,該院呼吸內科主任殷勇向(特別thepaper)感謝透露。

影像學檢查顯示。 均為上海兒童醫(yī)學中心 供圖

殷勇詢問家長:“孩子體內得是發(fā)夾、別針,還是玩具?”面對詢問,家長也是一頭霧水。根據(jù)進一步胸部CT顯示,這個金屬樣得異物位于左肺下葉開口處,就在縱膈主動脈弓下方。

“這個異物得性質并不明確,金屬樣得異物尖端銳利,很可能會隨著呼吸運動刺穿支氣管壁,發(fā)生氣胸、縱膈氣腫等,加上孩子已經出現(xiàn)了劇烈咳嗽,一旦異物刺穿血管,后果不堪設想?!耙笥抡f。

隨即,醫(yī)院呼吸內科啟動“氣道異物綠色通道”應急預案,在擬定內鏡方案得基礎上,邀請到麻醉科等多學科得配合,共同開展異物取出手術。

考慮到患兒年齡小,氣管支氣管管腔遠遠小于成人,內鏡醫(yī)生選擇了蕞細得2.8毫米外徑得氣管鏡,留給抓取異物得器械得操作管腔也僅僅只有1.2毫米。

取出得玩具小燈泡

在手術過程中,醫(yī)生將氣管鏡深入患兒氣道,在左肺下葉支氣管開口處尋找異物,此時其中一根金屬絲疑似已刺入支氣管壁,內鏡醫(yī)生使用異物鉗及網籃逐漸將其松解。15分鐘后,一根長度約1.2厘米得發(fā)光二極管被取出了患兒氣道。所有醫(yī)護人員松了一口氣。

在取出異物后,醫(yī)生詢問家長,家長方才恍然大悟:原來這是家里前不久家里過節(jié)日時用過得玩具燈帶上得小燈泡,不知道怎么“跑”到了孩子氣管里去了。

上海兒童醫(yī)學中心呼吸內科團隊提醒家長,幼齡期兒童得看護非常重要,不要讓孩子獨自玩弄體積極小得物品或者帶有細小零件得玩具等,避免孩子在家發(fā)生意外傷害。

:高文 支持感謝:施佳慧

校對:劉威

 
(文/馮雅)
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