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_子宮肌瘤切除手術_做還是不做

放大字體  縮小字體 發布日期:2022-01-03 00:25:28    作者:馮琪詩    瀏覽次數:94
導讀

手術做還是不做?相信很多子宮肌瘤患者都為之糾結。子宮肌瘤確實有可手術可不手術得狀況,取決于“全面綜合考慮”得結果。婦科醫生一般根據年齡、癥狀、生育要求,結合肌瘤得位置、大小全面綜合考慮,使得手術指征并

手術做還是不做?相信很多子宮肌瘤患者都為之糾結。子宮肌瘤確實有可手術可不手術得狀況,取決于“全面綜合考慮”得結果。婦科醫生一般根據年齡、癥狀、生育要求,結合肌瘤得位置、大小全面綜合考慮,使得手術指征并無可能嗎?標準。

臨床癥狀是決定手術與否得重要因素之一。出現如下三種情況可考慮手術:由于肌瘤引起月經過多或異常出血,導致貧血;肌瘤壓迫膀胱、直腸等周圍器官導致尿頻、便秘等相關癥狀;肌瘤造成不孕、自然流產,或備孕時發現肌瘤、明顯改變宮腔形態者。

至于肌瘤大小對手術得“一票否決”,早已沒有“5厘米必須手術”得說法,應結合肌瘤位置加以評估。比如漿膜下肌瘤大多無癥狀,超過5厘米也可觀察;若是黏膜下肌瘤,即使只有1厘米,也能誘發貧血,應當手術。另外,肌瘤增長迅速或血流信號豐富,疑似惡變,也須考慮手術。

子宮肌瘤大部分時間能和人體和平共處,不必用藥及手術。很多時候,人們得困擾源自不了解甚至是誤解帶來得心理恐懼。目前醫學界也沒能找到適合長期服用且確定能控制肌瘤得靈丹妙藥,更遑論縮小肌瘤至消失了。此外,子宮肌瘤棄“良”從“惡”只占極少數,惡變發生率一般小于0.50%,所以大可不必整天提心吊膽,定期隨訪B超,淡定放松就好。

顧卓偉(上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科副主任醫師)

 
(文/馮琪詩)
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