極目新聞感謝 劉迅

通訊員 高琛琛

：張祖國(guó)

頭暈、嗜睡、流鼻涕，以為是感冒，吃了感冒藥、消炎藥，才發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，不少女性有過(guò)這樣“犯糊涂”得經(jīng)歷。11月18日到24日是“2021年提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周”，武漢兒童醫(yī)院藥學(xué)部和院感科可能舉辦科普講座，孕媽藥師舒暢上臺(tái)科普，吸引不少人觀看。

感冒了能自己買頭孢吃么

武漢兒童醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師劉茂昌告訴大家，抗微生物藥物包括抗細(xì)菌藥、抗病毒藥、抗真菌藥和抗寄生蟲(chóng)藥，用于預(yù)防和治療相關(guān)微生物引起得感染。其中抗細(xì)菌藥常見(jiàn)得有頭孢類、阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、克林霉素等。

感冒了，吃點(diǎn)頭孢可行么？小心適得其反。其實(shí)，90%以上得感冒都是病毒引起得，而頭孢是“消滅”細(xì)菌得，對(duì)病毒毫無(wú)作用。對(duì)于少數(shù)由細(xì)菌引起得感冒，也需要檢查，使用合適得抗菌藥物。過(guò)度使用或?yàn)E用抗微生物藥，會(huì)帶來(lái)很大危害。

破壞人體腸道菌群環(huán)境。研究表明，糖尿病、哮喘、自身免疫性疾病、精神疾病、肥胖、癌癥和情緒障礙等都與腸道菌群紊亂有關(guān)。

它還可以誘導(dǎo)微生物產(chǎn)生耐藥性，使得常見(jiàn)感染更難治療。例如常見(jiàn)肺炎，正常情況下一般抗菌藥就能治療，但如果人體產(chǎn)生強(qiáng)大得耐藥性，如令人色變得“超級(jí)細(xì)菌”，蕞終可能“無(wú)藥可救”。

不知道懷孕吃了藥咋辦？

好不容易盼來(lái)寶寶，卻可能因吃藥影響胚胎質(zhì)量，怎么辦？武漢兒童醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師舒暢也是一位準(zhǔn)媽媽，懷孕36周。她說(shuō)，“如果是在懷孕四周、也就是末次月經(jīng)第1天開(kāi)始得28天內(nèi)服藥，準(zhǔn)媽媽不妨順其自然。”

如果藥物對(duì)胚胎有影響，會(huì)在孕早期自然流產(chǎn)；如果藥物對(duì)胚胎沒(méi)有造成傷害，它會(huì)正常發(fā)育、長(zhǎng)大。也就是說(shuō)，有流產(chǎn)跡象不要保胎，沒(méi)有流產(chǎn)跡象按時(shí)產(chǎn)檢。

這是因?yàn)椋褂盟幬飼r(shí)，如果受精卵已形成并且著床，這時(shí)胚胎才和體液有物質(zhì)交換，藥才可能對(duì)胚胎產(chǎn)生影響。由于早期受精卵細(xì)胞只是進(jìn)行了簡(jiǎn)單得細(xì)胞分裂，如果藥物或者放射線等不良刺激因素影響到胚胎，胚胎就會(huì)死亡流產(chǎn)。假如胚胎存活下來(lái)就認(rèn)為沒(méi)有受到影響，這就是目前藥物致畸學(xué)中“全或無(wú)”得理論。

此外，孕期用藥要注意：用藥必須有明確指征，只有當(dāng)藥物對(duì)母親得益處大于對(duì)胎兒得危險(xiǎn)時(shí)才考慮使用；若病情容許推遲治療，則盡量推遲至孕中晚期治療；用藥安全性評(píng)估，需要結(jié)合具體病例具體藥物具體分析。一定要請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格把關(guān)。

用抗菌藥不要“見(jiàn)好就收”

“抗菌藥不是萬(wàn)事都有可能藥，感冒發(fā)燒恐無(wú)效……”武漢兒童醫(yī)院院感科劉潔醫(yī)師得“順口溜”，讓圍觀得患者和家屬們記住了“知識(shí)點(diǎn)”。

她提醒，首先，不隨意購(gòu)買抗菌藥物。抗菌藥物是處方藥，要憑醫(yī)生處方購(gòu)買和使用。抗菌藥是把雙刃劍，對(duì)癥是藥，不對(duì)癥是毒。其次，一定要遵醫(yī)囑用藥，用對(duì)得藥。

有人提出，“是藥三分毒”，如果病情好轉(zhuǎn)了，可不可以停藥呢？劉潔強(qiáng)調(diào)，一定要遵守醫(yī)生得處方，即使病情好轉(zhuǎn)，也要足量足療程使用抗菌藥物。如果用藥時(shí)間不足就停藥，既有可能使已經(jīng)好轉(zhuǎn)得病情反彈，癥狀再次復(fù)發(fā)，需要反復(fù)用藥，不利于疾病得治療，又增加了細(xì)菌對(duì)藥物得耐藥性。

武漢兒童醫(yī)院藥學(xué)部主任徐華介紹，當(dāng)前，新冠肺炎疫情全球大流行還在繼續(xù)，人類生命健康遭遇嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，提高全民對(duì)抗微生物藥物得認(rèn)識(shí)具有重要意義。“2021年提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周”得主題是“擴(kuò)大認(rèn)識(shí)，遏制耐藥”，我們希望通過(guò)舉辦此次科普活動(dòng)，讓更多得人認(rèn)識(shí)到微生物耐藥危機(jī)，樹(shù)立抗微生物藥物合理使用觀念，營(yíng)造社會(huì)公眾關(guān)心、支持和參與抗微生物藥物合理使用得良好氛圍。

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