在神經內科蕞常見的一種疾病便是腦血管病變，不管是頭暈頭疼，還是手麻腿麻，都有可能是腦血管出了問題。雖然從解剖上講大腦的重量不到人體的3%，但是腦掌控的人體的諸多功能，消耗的能量占到全身消耗能量的20%，耗氧量卻達全身耗氧量的25% 。腦血管出現破裂或者堵塞，會使得無法滿足大腦組織和細胞的血液供應，供氧量也會不足，進而引起腦缺血或腦出血等一系列癥狀，腦出血和腦缺血統稱為腦中風。今天跟大家聊聊為什么我們的腦血管會出問題。

比較特殊的是，腦血管的血管壁與身體其他部位是不同的。比如說腦動脈，在我們刻板的印象中動脈搏動是很大的，尤其是大動脈，而大腦血液供氧量占身體的25%，流動的血液也相對較多，那為什么我們在頭皮上很少見到或者是摸到搏動大的動脈呢？其實是因為血管壁，腦動脈的血管壁，內層厚而具有彈性，中層、外層血管壁薄但不具有彈性。還有就是我們知道，動脈一般伴行有靜脈，而居于大腦的特殊性，大腦的靜脈回流是依靠自己的靜脈竇。大腦中有掌管各區域功能的組織細胞，而腦動脈為充足的保證營養供應，往往血管長、細，這也使得腦動脈血管壁更薄，如果動脈中堆積膽固醇、脂質等栓子物質，就極易發生栓塞、梗死。

腦血管經常發生兩種問題，一是腦出血，二是腦缺血。腦出血指的是非外傷造成的腦部出血，多數情況下是由于高血壓引起的。有數據顯示，高達95%的腦出血患者都有高血壓癥狀，而腦出血不僅發病時出現半身不遂、失語、頭痛、惡心嘔吐，甚至是昏迷，其致死率和致殘率也很高。

腦缺血的發生則是由于腦部血液供應不足，造成缺血缺氧一系列癥狀。相對于腦出血而言，腦缺血的病因較為復雜，可能由以下4種原因造成：

原因一：頸椎病引起腦缺血

頸椎病可能壓迫到椎動脈，使得通過椎動脈，也就是流經腦部的血液供應不足，也會繼發引起一系列頭暈、頭痛等缺血癥狀。

原因二：血管退化引起腦缺血

人什么時候發覺變老了呢？不是隨著年齡的增長，而是年紀增長后我們的身體器官、機能開始退化，而血管的退化可能會引起腦缺血。

原因三：心血管疾病引起腦缺血

經常提到一個詞“心腦血管疾病”，之所以心腦血管出問題并列在一起是因為心臟掌管著我們全身血液的泵出，大腦也不例外，一旦心臟出了問題，大腦的血液供給量勢必會受到影響，出現腦缺血的癥狀。

原因四：吸煙酗酒引起腦缺血

吸煙不僅會傷肺，對腦血管也同樣有著壞影響，同理飲酒、酗酒，長時間刺激可能誘發腦缺血癥狀發生。