前幾天到一個(gè)朋友家去玩，她已經(jīng)懷孕近3個(gè)月了。聊天的時(shí)候，她告訴我，醫(yī)院讓她12周的時(shí)候去做一項(xiàng)檢查，她也不知道檢查什么項(xiàng)目。
我說(shuō)應(yīng)該是NT檢查，后來(lái)她打電話問(wèn)了問(wèn)醫(yī)生，果然是NT檢查。她開(kāi)玩笑的說(shuō)，你猜的還挺準(zhǔn)的嘛。其實(shí)不是我猜的準(zhǔn)，懷孕12周，最合適也最重要的檢查項(xiàng)目就是NT了。
什么是NT檢查？
NT檢查其實(shí)是做B超，檢查的部位就是胎兒的后頸部，也就是用B超的探頭照胎寶寶脖子后面的位置。
這項(xiàng)檢查為什么被稱為NT呢？就是因?yàn)檫@項(xiàng)檢查的全名叫“胎兒頸項(xiàng)透明層”厚度檢測(cè)，用英語(yǔ)說(shuō)就是“nuchal translucency”。NT就是取這兩個(gè)英文單詞的首字母。
為什么胎兒的后頸部會(huì)有透明層呢？因?yàn)檫@里聚集著一些液體。這些液體是什么呢？答案是“淋巴液”。人體有一個(gè)非常重要的系統(tǒng)，就是淋巴系統(tǒng)，淋巴系統(tǒng)里面的流的是淋巴液。
懷孕早期，胎寶寶的淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完全，淋巴囊及淋巴管處會(huì)有一定的淋巴液聚集，這就是NT要查的,這時(shí)候用B超探頭檢查，通過(guò)測(cè)量這些淋巴液聚集部位的厚度，可以篩查一些疾病。
懷孕11周之前，胎寶寶太小，NT很難測(cè)量清楚，懷孕14周以后，胎寶寶的淋巴系統(tǒng)開(kāi)始建立，聚集的淋巴液會(huì)被淋巴管引流進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈，B超就查不到了。所以NT的檢查一般是在11-13+6周。考慮到有的準(zhǔn)媽媽可能排卵延遲、月經(jīng)不準(zhǔn)或月經(jīng)期記錯(cuò)等因素，在懷孕12周檢查最為穩(wěn)妥。
NT檢查需要做哪些準(zhǔn)備？
做NT之前最好提前咨詢醫(yī)生，看需不需要預(yù)約，大部分醫(yī)院是需要預(yù)約的，提前做好預(yù)約，以免錯(cuò)過(guò)檢查的最佳時(shí)間。
懷孕12周，子宮已經(jīng)到達(dá)恥骨聯(lián)合水平，寶寶也比較大了，所以這時(shí)候檢查B超，準(zhǔn)媽媽不用空腹，也不用憋尿，直接去檢查就可以了。
胎寶寶的位置對(duì)檢查結(jié)果有非常大的影響，如果胎寶寶的位置不合適，醫(yī)生會(huì)讓準(zhǔn)媽媽去走動(dòng)走動(dòng)，或者壓壓媽媽的肚子，等胎寶寶的位置發(fā)生變化，醫(yī)生便于觀察的時(shí)候再進(jìn)行檢查。
NT檢查能篩查胎寶寶的哪些疾病？
一、染色體疾病。
比如13-三體，18-三體，21-三體。人體共有23對(duì)染色體，每對(duì)染色體正常是兩條，如果多出來(lái)一條，就稱為“三體”。我們最常見(jiàn)的就是21-三體，也叫唐氏綜合癥。這也是NT重點(diǎn)篩查的，所以NT檢查也被稱為“早期唐篩”。
二、結(jié)構(gòu)異常。
露腦畸形，無(wú)腦兒，腦膨出，全前腦，脊柱裂，嚴(yán)重心臟畸形，隔疝，臍膨，腹裂，多囊腎等。
三、罕見(jiàn)綜合癥。
非免疫性水腫，頸部囊狀淋巴管瘤早期，雙胎輸血征中的受血兒，珠蛋白生成障礙性貧血，純合子胎兒等。
NT檢查的結(jié)果如何解讀？
通常情況下，NT值大于3毫米為異常，如果NT值接近3毫米，準(zhǔn)媽媽又是高齡妊娠，應(yīng)該咨詢醫(yī)生意見(jiàn)，決定是否進(jìn)一步檢查。
有的媽媽問(wèn)我，NT值查的是0.2，正常還是異常？我告訴她要看單位。通常NT檢查的結(jié)果單位有兩種，一般用字母來(lái)表示，cm表示“厘米”，mm表示“毫米”，1cm=10mm。這位媽媽后來(lái)看了看檢查單，單位是cm，也就是0.2厘米，換算后是2毫米，屬于正常范圍。
NT值越大，胎寶寶存在異常的可能性越大，異常程度更嚴(yán)重。NT值為3mm時(shí)，90%為正常胎兒，10%為異常胎兒；NT值達(dá)到6mm時(shí)，情況正好相反，只有10%為正常胎兒，90%為異常胎兒。所以NT值越大，準(zhǔn)媽媽越要警惕并做進(jìn)一步檢查。
NT檢查結(jié)果異常怎么辦？
NT檢查結(jié)果異常，說(shuō)明胎兒有染色體疾病或結(jié)構(gòu)異常的可能，為了生一個(gè)健康的寶寶，準(zhǔn)媽媽要在孕16-20周進(jìn)行羊水穿刺檢查，排除染色體疾病，并在孕15-20周進(jìn)行大排畸檢查，排除胎兒的結(jié)構(gòu)異常。
大部分準(zhǔn)媽媽在后來(lái)的檢查中發(fā)現(xiàn)正常，只有少數(shù)發(fā)現(xiàn)異常，所以NT結(jié)果異常，準(zhǔn)媽媽也不要過(guò)度擔(dān)心，做好后續(xù)的各項(xiàng)孕期檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再做決定。孕期NT檢查很重要，準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)哦！
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