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糖尿病患者什么時(shí)候打胰島素?要停胰島素,4項(xiàng)條件

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-09-03 09:37:39    作者:企資小編    瀏覽次數(shù):88
導(dǎo)讀

導(dǎo)語:糖尿病可以分為幾種,但患者體內(nèi)的血葡萄糖水平都存在慢性增高問題,想要控制住血糖水平,打胰島素是一個(gè)辦法,但是這個(gè)胰島素一旦用上,就很難停下來了。顧大爺今年63歲,他是一名糖尿病患者,平時(shí)生活中也很

導(dǎo)語:糖尿病可以分為幾種,但患者體內(nèi)的血葡萄糖水平都存在慢性增高問題,想要控制住血糖水平,打胰島素是一個(gè)辦法,但是這個(gè)胰島素一旦用上,就很難停下來了。

顧大爺今年63歲,他是一名糖尿病患者,平時(shí)生活中也很注意控糖,但很多時(shí)候,也需要依靠打胰島素,他已經(jīng)打了好幾年胰島素了。這段時(shí)間,顧大爺?shù)难乔闆r穩(wěn)定了不少,他就小心翼翼問醫(yī)生,說自己能不能停了胰島素。

不只是顧大爺,在生活中,很多糖尿病患者都需要打胰島素,但是打了胰島素之后,就不知道什么時(shí)候能停,難道要打一輩子嗎?接下來就跟大家解釋一下。

糖尿病患者什么時(shí)候打胰島素?

糖尿病患者打胰島素,雖然看著簡單,但其實(shí)也要分時(shí)候,4種情況下是需要打胰島素的。

①一型糖尿病患者:這類患者是因?yàn)檫z傳或者基因原因,胰島素分泌不足,這種情況無法根治,所以患者需要終身接受胰島素治療,不用想停胰島素的事情了。

②剛確診的二型糖尿病患者:中老年后期患上的糖尿病大多是二型糖尿病,而且在剛確診的時(shí)候,血糖都是比較高的,如果糖化血紅蛋白值超過9%,就需要打胰島素,這時(shí)候需要讓我們的身體盡快恢復(fù),后面才可以用藥治療。

③加餐之前:如果在加餐之前血糖值高水平,但是又必須要進(jìn)食,那么為了防止進(jìn)食后血糖持續(xù)飆升,就需要才吃飯之前先打一針胰島素,保護(hù)患者胰島細(xì)胞分泌胰島素,保證后續(xù)血糖值的穩(wěn)定。

④懷孕之后:如果糖尿病患者懷孕了,那么就需要注射胰島素治療。因?yàn)槿绻^續(xù)服藥治療,那么藥物成分可能會(huì)順著胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),這對胎兒的發(fā)育很不好,而胰島素就沒有這方面問題,既能控制血糖又不會(huì)傷害胎兒。

所以,如果你是一型糖尿病患者,或者是剛確診的二型糖尿病患者都需要打胰島素,前者需要終身治療,另外糖尿病患者在加餐之前或者懷孕之后,也需要進(jìn)行胰島素治療。所以,要打胰島素的情況還是很多的,于是很多人就會(huì)擔(dān)心,胰島素到底能不能停。

糖尿病患者打胰島素,多久才能停?

打過胰島素的人都知道,胰島素這東西,會(huì)“上癮”,很因?yàn)楹芏嗳撕笃诙茧x不開胰島素,只能一直打,很多人都想找個(gè)機(jī)會(huì)給他停了。至于打多久才能停,在網(wǎng)上也是眾說紛紜,但其實(shí),什么時(shí)候停胰島素,并沒有一個(gè)確切的時(shí)間

跟大家明確一點(diǎn),就是每個(gè)人的情況不同,所以能不能停也說不準(zhǔn)。而且我國糖尿病患者人數(shù)眾多,而真正停胰島素的糖尿病患者只是少數(shù),還需要滿足嚴(yán)格的條件。

要停胰島素,4項(xiàng)條件需達(dá)成

條件一:不是一型糖尿病

前文中提到過,一型糖尿病是先天性的,不能夠治愈,胰島β細(xì)胞的功能喪失是永久性的,胰島素需要終身補(bǔ)充,所以我們在考慮停胰島素之前,要先排除這種情況。

條件二:胰島功能恢復(fù)

如果在胰島素治療后,全天胰島素用量不超過24個(gè)單位,且血糖控制非常穩(wěn)定,意味著功能恢復(fù)。這種情況下可以考慮慢慢停用胰島素,或者是選擇口服藥物治療。

當(dāng)然,在停胰島素之前需要咨詢好醫(yī)生,并且進(jìn)行空腹C肽水平測試,保證空腹C肽水平大于0.4nmol/L。

反之,如果我們每天打胰島素的劑量并不能減少,一減少就會(huì)有慢性并發(fā)癥,那么就需要繼續(xù)使用胰島素,不能隨便停。

條件三:血糖穩(wěn)定且達(dá)標(biāo)

血糖是我們判斷糖尿病的直接標(biāo)準(zhǔn)之一,畢竟家里的血糖儀也只能測出血糖值,血糖值的高低變化幅度直接影響了我們的身體狀況,所以這一指標(biāo)具有重要的參考意義。血糖值包括空腹血糖值和飯后兩小時(shí)血糖值。

想要停胰島素,首先要保證空腹血糖值在4.4到7.0mmol/L之間 ,并且在飯后兩小時(shí)血糖值低于10mmol/L。除此之外,在停胰島素之間,還需要去醫(yī)院測試下糖化血紅蛋白,這也是重要指標(biāo),需要低于7%才行。

條件四:沒有嚴(yán)重并發(fā)癥

糖尿病會(huì)引起很多并發(fā)癥,尤其是腎臟并發(fā)癥,在停用胰島素之前最好做個(gè)腎臟檢查,以免在停胰島素之后,腎臟情況惡化。而且要保證停胰島素不會(huì)引起嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)。

結(jié)語:想要停胰島素的糖友,需要滿足明確的條件才行,如果有一項(xiàng)不能滿足,還是不建議冒險(xiǎn)嘗試,如果自己也無法判斷,也可以去醫(yī)院咨詢下醫(yī)生,更為保險(xiǎn)。

 
(文/企資小編)
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